Неизвестные факторы рака: как недостаток понимания влияет на профилактику и лечение заболевания

4 февраля во всем мире отмечается Международный день борьбы с раком. Этот день посвящен вопросам профилактики, скрининга и лечения онкологических заболеваний. Однако все чаще возникает личный вопрос, на который медицина долгое время не могла дать четкого ответа: "Я все делал(а) правильно. Почему у меня рак?"

Президент Академии профилактической медицины и член Американской ассоциации здравоохранения Алмаз Шарман поднимает этот важный вопрос, особенно актуальный для Казахстана.

Почему это происходит?

Во время своих лекций о профилактике заболеваний я часто слышу подобные вопросы от людей, которые ведут здоровый образ жизни. На одной из встреч в Алматы женщина, страдающая от рака яичников на четвертой стадии, сказала: "Я не курю, занимаюсь спортом, слежу за питанием, и у моих родителей не было онкологии. Почему это произошло со мной?"

Похожую историю рассказал и мужчина с диагнозом "рак легких", который также никогда не курил и вел активный образ жизни. Эти вопросы стали для меня знаковыми, поскольку в Казахстане множество людей сталкиваются с онкологией, несмотря на отсутствие явных факторов риска.

Традиционные причины рака

Классическая медицина объясняет возникновение рака четырьмя основными факторами:

• Спорадические мутации — случайные ошибки в ДНК;
• Наследственность — например, мутации BRCA, приводящие к нарушению работы генов, отвечающих за восстановление поврежденной ДНК;
• Вирусы, такие как вирус папилломы человека;
• Канцерогены — химические вещества и ионизирующее излучение.

Эти объяснения не всегда достаточны для людей, которые "все делали правильно". Возникает ощущение, что мы сталкиваемся с чем-то еще, не замеченным ранее — некой "темной материей" канцерогенов.

Среда как фактор риска

Современные исследования показывают, что некоторые канцерогены действуют не напрямую, повреждая ДНК, а изменяя микроокружение клетки. Они вызывают хроническое воспаление, в котором опухолевым клеткам легче расти и выживать.

Воздействие экологии

Загрязнение воздуха — один из наиболее очевидных примеров. Исследования показывают, что микроскопические частицы загрязнений запускают устойчивый иммунный ответ, создавая условия для деления потенциально опасных клеток.

Для Казахстана это особенно актуально, так как такие города, как Алматы, Темиртау и Караганда, сталкиваются с проблемами качества воздуха, и последствия загрязнения могут быть гораздо серьезнее, чем просто кашель.

Асбест и его влияние

Асбест, широко используемый в строительстве и промышленности, признан канцерогеном, но прямых доказательств его воздействия на ДНК нет. Однако известно, что асбест вызывает хроническое воспаление, что может быть достаточно для развития рака.

Питание как скрытый канцероген

Питание также играет важную роль. Ультраобработанные продукты, избыток быстрых углеводов и дефицит овощей могут создавать фоновое воспаление, способствующее неправильному росту клеток. Быстрый ритм жизни в городах и культура "перекуса на бегу" делают такие пищевые привычки массовым, но незаметным фактором риска.

Почему это не замечали раньше?

Долгое время онкология рассматривала рак как проблему генетики, что привело к разработке таргетной терапии. Однако только в последние 15–20 лет мы начали осознавать роль иммунитета, метаболизма и микроокружения опухоли. Мы начинаем рассматривать рак в контексте всего организма, что открывает новые горизонты в понимании этой болезни.

Скрининг и его ограничения

Массовый скрининг здоровых людей без факторов риска может приводить к ложным диагнозам и ненужным биопсиям. Будущее заключается в адресном скрининге, который будет учитывать генетику, образ жизни и экологические факторы, что возможно благодаря искусственному интеллекту.

Лечение рака

Сегодня некоторые виды рака, такие как рак груди и множественная миелома, позволяют людям жить десятилетиями с болезнью. Современная медицина предлагает множество методов лечения, включая химиотерапию и иммунотерапию, что позволяет рассматривать рак как хроническое заболевание.

Рак как отражение общества

Рак — это не только медицинский диагноз, но и культурный символ, который отражает нашу среду обитания: экологию, питание и образ жизни. Ответ на вопрос "Почему это произошло именно со мной?" может заключаться не только в генах, но и в том, что мы считали нормой в течение многих лет.

4 февраля — отличная возможность начать этот важный разговор и подумать о том, что можно изменить в своей жизни.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.