Калуга: поликлиники сократят финансирование за пассивных пациентов

С 1 октября поликлиники начали получать меньше финансирования за незастрахованных пациентов и тех, кто не обращался к участковому врачу в течение года. Эти изменения направлены на улучшение качества медицинских услуг и активизацию работы с пациентами.

Финансирование поликлиник

На данный момент более 20 миллионов человек прикреплены к поликлиникам, и за каждого из них учреждения получают 1675 тенге в месяц — это минимальная сумма, необходимая для их функционирования. Поликлиники выживают благодаря тому, что не все пациенты обращаются за медицинской помощью, и деньги за них продолжают поступать.

Изменения в финансировании

Как сообщила министр здравоохранения Акмарал Альназарова, в декабре фонд медицинского страхования проведет перерасчет. За пациентов, которые не обращались за помощью в течение года, будет вычитаться 20% от подушевого норматива за все 12 месяцев. Это означает, что поликлиники могут потерять значительные средства, если не будут активно работать с пациентами.

Цели нововведений

В министерстве здравоохранения уверены, что такие меры заставят поликлиники уделять больше внимания качеству обслуживания. Альназарова отметила:

"Это должно мотивировать поликлиники оказывать качественные услуги за деньги, которые платит фонд медицинского страхования".

На сегодняшний день около 20% пациентов не обращаются в свои поликлиники, что составляет примерно 4 миллиона человек. Это позволяет фонду экономить средства путем уменьшения финансирования.

Обращение к незастрахованным

Дополнительно, 90% от подушевого норматива будут выплачивать за незастрахованных пациентов, которые обращаются в поликлиники. Альназарова пояснила, что это сделано для усиления работы поликлиник по привлечению незастрахованных граждан к системе медицинского страхования.

На данный момент около 3,4 миллиона казахстанцев не имеют медицинской страховки, в основном это самозанятые, которые не легализовали свою деятельность.

Мнение экспертов

На V Республиканском форуме руководителей здравоохранения обсуждались эти новшества. Доктор медицинских наук и экс-министр здравоохранения Елжан Биртанов отметил, что подобные меры применяются и в других странах, где существуют как бонусы, так и штрафы:

"Важно иметь осмысленный подход к стимулам и штрафам. Иначе это может привести к росту приписок".

Биртанов также подчеркнул, что необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентов, например, молодых людей, которые не нуждаются в частых визитах к врачу.

Правовые аспекты изменений

Что касается выплаты 90% за незастрахованных пациентов, Биртанов выразил сомнение в законности такого подхода:

"Если мы говорим о гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи, почему тогда мы разделяем людей на застрахованных и незастрахованных? Это вызывает вопросы".

Также эксперты предупреждают о риске возникновения кредиторской задолженности. Уменьшение финансирования поликлиник может привести к финансовым проблемам, которые в итоге отразятся на качестве медицинских услуг.