Смена капитанов на корабле: отставка главы ФСМС и буря в казахстанском здравоохранении

Недавняя отставка Айдына Кульсеитова с поста председателя фонда обязательного социального медицинского страхования (ФСМС) вызвала широкий резонанс в Казахстане. Доктор медицинских наук Елжан Биртанов поделился своим мнением о том, как частая смена руководства фонда может повлиять на систему медицинского страхования в стране.

Ситуация в фонде

Айдын Кульсеитов проработал на своей должности всего восемь месяцев, и его отставка стала уже пятой за последние пять лет. Специалисты отмечают, что такая частая смена руководителей является тревожным сигналом для системы обязательного медицинского страхования, которая начала действовать в 2020 году. По состоянию на конец сентября, фонд столкнулся с серьезной задолженностью бюджета перед ним, связанной с невыплатой целевых взносов за льготные категории граждан. Размер долга варьировался от 151 до 800 миллиардов тенге.

Из-за кассового разрыва фонд не мог своевременно рассчитываться с поставщиками медицинских услуг, что создало дополнительные проблемы в системе.

Причины отставки

Эксперты задаются вопросом, почему отставка произошла именно в конце года, когда важно завершить финансовые обязательства. Елжан Биртанов подчеркивает, что такая ситуация может вызвать напряжение в системе, поскольку клиники ожидают выплаты за оказанные услуги, а сотрудники — заработную плату и премии к Новому году. Тем не менее, он не считает, что уход Кульсеитова приведет к рискам для устойчивости фонда, так как Министерство здравоохранения контролирует процессы.

Частая смена руководства

Частая смена руководителей в ФСМС, по мнению Биртанова, не может быть объяснена только политическими изменениями. В последние годы четыре из пяти руководителей фонда пришли не из системы здравоохранения, а из финансового блока правительства. Это приводит к тому, что новые руководители, обладая опытом управления крупными структурами, не всегда понимают специфические задачи и миссию системы обязательного медицинского страхования.

Елжан Биртанов утверждает, что основная задача ОСМС заключается в охране здоровья населения и профилактике болезней, а не только в сборе взносов и выплатах медицинским учреждениям. Он отмечает, что восприятие миссии фонда руководителями иногда противоречит видению Министерства здравоохранения, что создает дополнительные проблемы.

Необходимость понимания системы

Биртанов подчеркивает, что для успешного управления фондом нужно понимать его социальную функцию, а не рассматривать его только как финансовый институт. Он считает, что кадровые решения должны принимать министр здравоохранения, поскольку именно она несет ответственность за систему в целом. Важно, чтобы руководитель фонда понимал, как система должна развиваться и для чего была создана.

Финансисты, приходя в ФСМС, часто не учитывают психологию и менталитет системы здравоохранения, что может привести к конфликтам с медицинскими учреждениями. Елжан Биртанов предлагает, чтобы новые руководители фонда сосредоточились на том, как улучшить взаимодействие с клиниками и повысить доступность медицинских услуг для граждан.

Елжан Биртанов. Фото из личного архива.

В итоге, для эффективного управления фондом необходимо не только наличие финансового опыта, но и глубокое понимание системы здравоохранения и ее задач.