ОСМС 2026: стабильность под парашютом, взносы не растут, но остаются в небе

С 1 января 2026 года в Казахстане сохраняются ставки взносов и отчислений в систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), однако изменится верхний предел дохода, с которого рассчитываются эти взносы. Работники продолжат платить 2% от своей заработной платы, а работодатели — 3%. Самостоятельные плательщики будут вносить 5% от минимальной заработной платы, что составляет 4250 тенге в месяц.

На данный момент верхний предел дохода для расчёта взносов составляет 10 минимальных заработных плат (МЗП) — 850 тысяч тенге. С 2026 года этот потолок вырастет до 40 МЗП для работодателей и 20 МЗП для работников. Это изменение затронет около 9% наёмных работников с доходами выше 850 тысяч тенге.

"Это решение позволит повысить справедливость системы, так как сегодня граждане с высокими доходами платят пропорционально меньше, чем другие. Также оно поможет сохранить устойчивость и финансовую стабильность страховой модели", — отметил директор алматинского филиала Фонда социального медицинского страхования Ильяс Мухамеджан.

В настоящее время работники со средней зарплатой в 300 тысяч тенге платят в ОСМС около 6000 тенге, что составляет примерно 2% от их дохода. При доходе в 1,5 миллиона тенге (в 5 раз выше средней зарплаты) взнос не превышает 17 тысяч тенге, или 1,1% от дохода, так как срабатывает верхний предел в 850 тысяч тенге.

С 2026 года максимальные отчисления составят:

• Для работников — 34 тысячи тенге в месяц при доходе до 1,7 миллиона тенге.
• Для работодателей — 102 тысячи тенге в месяц при доходе до 3,4 миллиона тенге.

Система ОСМС, действующая в Казахстане с 1 января 2020 года, позволяет гражданам отчислять средства на медицинское страхование и получать доступ к необходимым медицинским услугам. Летом текущего года в Мажилисе были приняты поправки в закон об ОСМС, касающиеся изменения верхнего предела доходов для расчёта взносов.

Несмотря на предложения добавить в систему накопительные медицинские счета, которые позволили бы использовать часть взносов на добровольную страховку и другие медицинские услуги, они были отклонены. В настоящее время вопрос о создании накопительных счетов в системе ОСМС не обсуждается.

Также планируется, что пациенты, не смогущие получить медицинскую помощь в государственных учреждениях, будут направляться в частные клиники с покрытием расходов через ОСМС.